【目的】1、收集原发性高血压患者一般资料和实验室指标分析高血压伴慢性肾脏病(Chronic kidney disease,CKD)患者的相关危险因素。2、比较两组高血压伴CKD患者(口服沙库巴曲缬沙坦组和个体化RAAS抑制剂组)治疗6月后肾功能指标变化情况,评价沙库巴曲缬沙坦和个体化RAAS抑制剂治疗改善肾功能的临床疗效,为高血压伴肾功能损伤患者提供优化的降压治疗方案。【方法】1、选取2021年6月至2022年11月期间至我院心脏内科、肾内科就诊的原发性高血压患者共746例,计算肾小球滤过率(the Glomerular filtration rate,e GFR),收集患者的一般临床资料和实验室指标,分析高血压伴CKD患者的相关危险因素。2、收集高血压伴CKD患者共400例,降压药物治疗方案包括钙离子拮抗剂、利尿剂、β受体拮抗剂、沙库巴曲缬沙坦、RAAS抑制剂(ACEI/ARB)。以口服沙库巴曲缬沙坦为研究组,口服ACEI/ARB为对照组,收集两组患者治疗前、治疗6个月后肾功能相关指标,包括:e GFR、肌酐、尿素氮、尿酸、视黄醇结合蛋白、血清光抑素、尿蛋白、尿白蛋白肌酐比值,分析沙库巴曲缬沙坦和RAAS抑制剂改善高血压伴CKD患者肾功能的临床疗效。【结果】1、高血压分级及病程、BNP、尿蛋白、尿酸、低密度脂蛋白胆固醇是高血压患者伴CKD患者的独立危险因素(p<0.05)。2、研究组和对照组治疗前基线资料在年龄、高血压分级、高血压病程、联合使用利尿剂方面存在统计学差异(p<0.05);实验室肾功能指标在尿蛋白、尿白蛋白肌酐比值指标方面差异存在统计学意义(p<0.05);采用倾向性评分法(Propensity score matching,PSM)对研究组和对照组进行1:1 PSM匹配,使两组患者基线资料均衡,匹配后两组各141例患者。研究组治疗前后血钾、尿素氮、视黄醇结合蛋白、血清胱抑素无统计学差异(p>0.05),e GFR、血肌酐、尿白蛋白肌酐比值存在统计学意义(p<0.05),治疗后e GFR改善,血肌酐、尿白蛋白肌酐比值下降。对照组治疗前后血钾、尿素氮、视黄醇结合蛋白、血清胱抑素无统计学差异(p>0.05),e GFR、血肌酐、尿白蛋白肌酐比值存在统计学意义(p<0.05),治疗后e MG132分子量GFR改善、血肌酐、尿白蛋白肌酐比值下降。两组患者治疗前后在尿蛋白、血钾、尿素氮、视黄醇结合蛋白、血清胱抑素、尿白蛋白肌酐比值组间比较无统计学差异(p>0.05),在e GFR改善、血肌酐下降方面存在统计学差异(p<0.05),研究组e GFR改善、血肌酐下降优于对照组。【结论】1、高血压分级、高血压病程、BNP、尿蛋白、尿酸、低密度VE-822抑制剂脂蛋白胆固醇是高血压伴CKInfection ControlD患者的独立危险因素。2、沙库巴曲缬沙坦与RAAS抑制剂均能改善高血压伴CKD患者的肾功能;沙库巴曲缬沙坦组治疗后e GFR改善、血肌酐、尿蛋白肌酐比值下降;RAAS抑制剂组治疗后e GFR改善、血肌酐、尿蛋白肌酐比值下降;沙库巴曲缬沙坦组在延缓e GFR进展、降低肌酐水平方面优于RAAS抑制剂组。