目的 研究不同剂量芬太尼复合丙泊酚用于宫腔镜手术的安全性和有效性。方法 选择2020年5月至2022年6月平顶山市妇幼保健院收治的90例接受宫腔镜手术的患者作为研究对象，并随机分为A、B、C组。其中，A组患者(N=30)采用0.15μg/kg芬太尼静脉注射；B组患者(N=30)采用0.20μg/kg芬太尼静脉注射；C组患者(N=30)采用0.25μg/kg芬太尼静脉注射；所有患者均采用2.0 mg/kg丙泊酚镇静。对三组患者的麻醉及手术情获悉更多况、血流动力学指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)、心脏指数(CI)]、术后不良反应、对手术满意程度和术后认知能力进行调查比较。结果 B组、C组患者的麻醉起效时间比较差异无统计学意义(P>0.05)，但均显著低于A组，差异有统计学意义(P<0.05)。术中体动次数C组最低、B组次之、A组最多，差异有统计学意义(P<0.05)。术后意识恢复时间A组最低、B组次之、C组最高，差异有统计学意义(P<0.05)。三组患者扩宫颈(T_1)，术中(T_2)与术后(T_3)时期的血流动力学各指标均显著低于麻醉前(T_0)时期，差异有统计学意义(P<0.05)。A组患者T_1,T_2、T_3时期的血流动力学各指标差异无统计学意义(P>0.05),T_1、T_2、T_3时期B组与C组患者的血流动力学各指标比较，差异有统计学意义(P<0.05)。在T_1时期，C组的HR低于A组与B组，B组与C组的MAP低于A组，B组的CI低于A组，差异有统计学意义(NSC125066临床试验P<0.05)。在T_2时期，B组与C组的HR低于A组，C组的MAP低于A组与B组，C组的CI低于A组与B组，差异有统计学意义(P<0.05)。在T_3时期，C组HR低于Disease transmission infectiousA组与B组，B组与C组的MAP低于A组，C组的CI低于A组，差异有统计学意义(P<0.05)。三组患者的术后不良反应发生率与术后满意度差异无统计学意义(P>0.05)。术后1 h与术后24 h的认知能力C组最低、B组次之、A组最高，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 采用0.15μg/kg芬太尼复合丙泊酚用于宫腔镜手术对患者的血流动力学指标影响较小，且术后患者的意识恢复时间较短，麻醉效果较好，对认知能力影响较小，安全系数高。