目的 探讨柴胡皂苷A调节肌球蛋白轻链激酶(MLCK)/肌球蛋白轻链2(MLC2)信号通路对重症急性胰腺炎(SAP)大鼠肠损伤的影响。方法 随机选择10只大鼠作为假手术组，其余大鼠注射牛磺胆酸钠溶液构建SAPICI 46474大鼠模型。将造模成功的SAP大鼠模型随机平分为SAP组、柴胡皂苷A组(腹腔注射10.0 mg/kg的柴胡皂苷A)、iE-DAP组(腹腔注射3.5 mg/kg MLCK/MLC2通路激活剂iE-DAP)、柴胡皂苷A+iE-DAP组(腹腔注射10.0 mg/kg柴胡皂苷A+3.5 mg/kg iE-DAP),每组均10只大鼠，每天1次，连续注射1周，假手术组和SAP组注射等量生理盐水。酶联免疫吸附试验(ELISA)检测各组大鼠血清淀粉酶(AMY)、脂肪酶(LIP)、二胺氧化酶(DAO)、白细胞介素(IL)-1β、IL-6和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平；HE染色Empagliflozin溶解度检测各组大鼠回肠组织病理形态变化。ELISA检测各组大鼠回肠组织中氧化应激指标水平。蛋白质免疫印迹检测肠道屏障相关蛋白及MLCK/MLC2通路相关蛋白表达。结果 与SAP组相比，柴胡皂苷A组AMY、LIP、DAO、IL-1β、IL-6和TNF-αtetrapyrrole biosynthesis水平显著降低，而iE-DAP组AMY、LIP、DAO、IL-1β、IL-6和TNF-α水平显著升高，差异有统计学意义(P<0.05)。与SAP组相比，柴胡皂苷A组大鼠回肠组织结构得到改善，回肠组织病理评分显著降低(P<0.05)。与SAP组相比，柴胡皂苷A组谷胱甘肽、超氧化物歧化酶水平显著升高，丙二醛水平显著降低，差异有统计学意义(P<0.05)。与SAP组相比，柴胡皂苷A组MLCK、p-MLC2/MLC2蛋白水平显著降低，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 柴胡皂苷A可能通过下调MLCK/MLC2信号通路对SAP大鼠肠损伤起到改善作用。