目的 探讨二甲双胍治疗血糖控制不佳的2型糖尿病(tmedical communicationype 2 diabetes mellitus, T2DM)联合达格列净对机体糖脂指标、内脏脂肪、慢性炎症刺激的调节效应。方法 选择单纯二甲双胍效果不佳肥胖/超重型T2DM患者100例，随机数字表法分为对照组、观察组，各50例。对照组给予二甲双胍联合阿卡波糖治疗，观察组给予二甲双胍联合达格列净。比较2组血糖水平[空腹血糖(fasting plasma glucose, FPG)、餐后2 h血糖(2 h postprandial blood glucose, 2 hPG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin A_1c, HbA_1c)]、稳态模型胰岛素抵抗指数(homeostatic model assessment insulin resistance, HOMA-IR)、血脂[总胆固醇(total cholesterol, TC)、三酰甘油(triglycerides, TG)、高密度脂蛋白(high-density lipoprotein cholesterol, HDL-C)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein cholesterol, LDL-C)]、脂肪调节指标[Nesfatin-1、脂联素(serum adiponectin, APN)、内脂素(visfatin)、瘦素(leptin)、抵抗素(resistin)]、腰围、腰臀比、体重、脐平面内脏脂肪面积(visceral adipose, VA)、慢性Staurosporine采购炎症刺激指标[C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)、白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、单核细胞趋化蛋白1(monocyte chemoattractant protein-1,MPEG300试剂CP-1)]及不良反应。结果 观察组失访2例，对照组失访1例。2组不同时间点、组间、组间·时间点交互作用FPG、2 hPG、HbA_1c、HOMA-IR、TC、TG、HDL-C、LDL-C、Nesfatin-1、APN、Visfatin、Leptin、resistin、腰围、腰臀比、体重、VA、CRP、IL-6、TNF-α、MCP-1比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 达格列净辅治在改善二甲双胍效果不佳肥胖/超重型T2DM患者血脂代谢、内脏脂肪、慢性炎症刺激方面具有良好效果，可有效缓解胰岛素抵抗，具有一定安全性，临床应用前景广阔。