阿托伐他汀、氟伐他汀对不稳定型心绞痛患者介入术后基质金属蛋白酶9、白细胞介素18的影响

目的探讨阿托伐他汀、氟伐他汀对不稳定型心绞痛患者介入术后基质金属蛋白酶9(MMP-9)、白细胞介素18(IL-18)的影响。方法选取104例不稳定型心绞痛患者,按随机数字表法Organizational Aspects of Cell Biology分为阿托伐他汀组与氟伐他汀组,每组52例,在常规治疗基础上阿托伐他汀组给予阿托伐他汀10mg/d,氟伐他汀组给予氟伐他汀40mg/d治疗,疗程6周,观察两组血脂、MMP-9、IL-18变化。结果阿托伐他汀组与氟伐他汀组入院时、术前1 d、术后1 d、术后6周MMP-9、IL-18水平比较差异无统计学意义(P>0.05),术后1 dMMP-9、IL-18水平明显升高,与入院时、术前1 d比较差异有统计学意义[(328.47±49.15)μg/L比(237.10±57.32)、(235.97±56.24)μg/L,(218.75±38.00)ng/L比(120.42±25.50)、(115.22±28.93)ng/L和(330.42±50.04)μg/L比(235.98±60.36)、(236.29±53.02)μg/L,(220.16±37.12)ng/L比(119.43±24.85)、(117.14±26.80)ng/L](P<0.05),术后6周MMP-9、IL-18水平明显下降[(152.28±43.20)μg/L、(101.36±23.67)ng/L和(150.30±44.18)μg/L、(100.45±24.58)ng/L],与入院时、术前1 d、术后1 d比较差异均有统计学意义(P<0.05)。阿托伐他汀组与氟伐他汀组入院时、术前1 d、术后1 d三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平比较差异无统计学意义(P>0.05),两组术后6周TG、TC、HDL-C、LDL-C水平比较差异有统计学意义[(2.05±1.00)、(5.15±0.61)、(1.84±0.50)、(3.13±0.88)mmol/L和(MRTX11331.87±1.05)、(5.52±0.84)、(2.82±0.57)、(2.61±0.79)mmol/L](P<0.05),术后1 d TG、TC、HDL-C、LDL-C水平与入院时、术前1 d比较差异无统计学意义(P>0.05),术后6周TG、TC、HDL-C、LD点击此处L-C水平与入院时、术前1 d、术后1 d比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论不稳定型心绞痛患者在介入术后MMP-9、IL-18水平明显升高,采取阿托伐他汀、氟伐他汀治疗能明显降低MMP-9、IL-18及血脂水平,两种药物降低MMP-9、IL-18效果相当,但氟伐他汀降脂效果更优。