目的 探讨血清微小RNA-192(miR-192)、微小RNA-221(miR-221)、中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）、血小板与淋巴细胞比值（PLR）对重症肺炎患儿合并脓毒血症的诊断价值。方法 选取2020年10月至2022年3月于北京市延庆区医院就诊的重症肺炎患儿256例为研究对象，其中合并脓毒血症患儿104例（试验组），剩余152例（对照组）。分别应用SysmexXN-9100血球仪检测血常规计算出亚临床指标、应用实时荧光定量聚合酶链反应（qRT-PCR）检测血清miR-192、miR-221；比较2组miR-192、mi获悉更多 R-221、NLR、PLR差异；利用Pearson相关分析miR-192和miR-221与NLR、PLR相关性；利用受试者工作特征（ROC）曲线评价mi R-192、miR-221、NLR、PLR对重症肺炎合并脓毒血症患儿诊断价值。结果 重症肺炎合并脓毒血症患儿miR-192、miR-221相对于对照组表达水平降低，而NLR、PLR水平升高（t=16.272,P<0.01;t=10.972,P<0.01;t=15.352,P<0.01;t=22.278,P<0.01）。Pearson相关性分析结果显示，重症肺炎合并脓毒血症患儿mi R-192与NLR、PLR表达均呈负相关（r=-0.402,P<0.01;r=-0.更多432,P=0.001）,miR-221与NLR、PLR表达均呈负相关（r=-0.341,P=0.002;r=-0.458,P=0.001）。miR-192、miR-221、NLR、PLR对重症肺炎合并脓毒血症患儿诊断曲线下面积（AUC）分别为0.863、0.769、0.792、0.787。联合指标诊断的AUC为0.955。结论 对重症肺炎合并脓毒血症患儿血清miR-192、miR-221表达水平降低，NLR、PLR、表达水平增高，且与患儿临床症状体征相符，联合检测可以提高重症肺炎合并脓毒血症患儿诊断特异度和敏感度，便于及时救canine infectious disease治，迅速缓解患儿症状，值得临床推广。