目的 探讨血乳酸联合急性生理与慢性健康Ⅱ（APACHEⅡ）评分对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）并呼吸衰竭患者预后的预测价值。方法 选取本院2020年2月至2022年1月收治的156例AECOPD并呼吸衰竭患者，根据预后情况分为预后不良组与预后良好组。对比2组患者入院时、入院12 h、入院24 h血乳酸水平及APACHEⅡ评分，分析预后不良的影响因素及血乳酸联合APACHEⅡ评分对预后不良的预测价值。结果 AERedox mediatorCOPD并呼吸衰竭患者预后不良发生率为28.85%；入院时、入院12 h、入院24 Alisertib研究购买h预后不良组血乳酸水平及APACHEⅡ评分均先升高后降低（P<0.05），预后良好组则逐渐降低（P<0.05），且预后不良组入院时、入院12 h、24 h血乳酸AG-221半抑制浓度水平及APACHEⅡ评分均高于预后良好组（P<0.05）。高血糖，机械通气时间较长，入院12 h、入院24 h血乳酸水平及APACHEⅡ评分较高均是预后不良的危险因素（P<0.05）。入院12 h、入院24 h血乳酸水平与APACHEⅡ评分联合预测AECOPD并呼吸衰竭患者预后不良的灵敏度、曲线下面积（AUC）均高于单独预测（P<0.05），特异度与单独预测比较差异无统计学意义（P>0.05），且入院24 h血乳酸水平、APACHEⅡ评分联合预测的AUC高于入院12 h(P<0.05)。结论 AECOPD并呼吸衰竭患者入院12 h、入院24 h血乳酸水平和APACHEⅡ评分与预后不良密切相关，且入院24 h血乳酸联合APACHEⅡ评分对预后的预测价值更高。