目的 分析外泌体环状RNA(circular RNA，circRNA)在肝癌患者血清中的表达谱差异及临床意义。方法 对上海市公共卫生临床中心2018年收治的3例肝癌患者和3例健康志愿者血清样本，利用总外泌体分离试剂盒分离血清中的外泌体，利用透射电镜、纳米颗粒跟踪分析和Western blotting对外泌体进行鉴定，利用高通量芯片技术检测circRNA表达谱差异。采用实时定量PCR方法验证62例肝癌患者血清circRNA分子的表达情况。分析表达异常的hsa＿circ＿0002018与肝癌患者临床病理特征的关系。结果 分离得到的外泌体为圆形、双层膜囊状的颗粒，粒径约100 nm，标志蛋白CD9/CD63表达显著。肝癌患者血清及健康志愿者血清的样本间差异表达的circRNA(相对表达量差异倍数>2且P<0.05)共2 094个，其中表达上Ipatasertib浓度调1 168个，表达下调的926个；验证结果显示 hsa＿circ＿0002018(circNFIC)在肝癌患者血清的表达显著增加(P<0.001)。circNFIC的异常高表达与肝癌患者发生肝外转移(P=0.003)、肝内转移(P=0.034)和肿瘤增大(P=0.019)显著相关，而与年龄、性别、AFP水平、肝硬化、BCLC分期和分化程度无显著关联性(P>0.05)。circNFIC高表达组患者的总体生存期显著低于低表达组患者[(24.35±3.09)个月 vs (31.49±2.95)个月，P<0.05]。结论 肝癌患者血清外泌体中circRNA表达谱发生显著变化，其中circAlpelisib临床试验NFIC水平升高与肝癌进展和生存密切相关，通过测定血清外泌体内circNFIC的水平有助于肝癌的临床Selleck Panobinostat诊断和预后判断。