目的:本研究拟通过联合检测比较正常人、结直肠管状腺瘤息肉患者结直肠上皮细胞稳定性FH、粪便FOBT、血液CEA、CA7Sulfonamides antibiotics24及CA199水平,探讨联合检测以上相关指标对结直肠管状腺瘤息肉癌变诊断的预测价值,为结直肠管状腺瘤息肉癌变的预测提供一种无创、易于实现的方法。方法:将按照入院先后顺序的248名接诊者分为无息肉组、炎症或增生性息FUT-175使用方法肉组、管状腺瘤伴低级别上皮内瘤变组、管状腺瘤伴高级别上皮内瘤变组。比较不同组别患者结直肠上皮细胞稳定性游离亚铁原卟啉(FH)、粪便FOBT、血清癌胚抗原(CEA)、糖链抗原724(CA724)、糖链抗原199(CA199)的含量水平,首先探讨各单项指标水平与不同腺瘤的发生及其癌变的关系;对差别有显著性的指标进一步采用多因素非条件Logistic回归分析,建立回归方程,计算联合检测相关变量预测CAP癌变的最佳截断值。结果:伴有高级别瘤变的管状腺瘤性息肉(早癌)与增生及炎症息肉及低级别瘤变的管状腺瘤性息肉相比在年龄、性别、吸烟、饮酒史、息肉数量、粪便潜血、FH、CEA存在差异,进一步行回归分析,发现与腺瘤性息肉癌变相关的因素有息肉数量、粪便潜血、FH,联合检测的AUC=0.754,95%CI为点击此处0.656～0.851,P<0.05。最佳截断值为0.346,敏感度为77.7%,特异度为64.0%,最大约登指数为0.411;曲线下面积在0.7-0.9之间,具有中等诊断价值,渐进sig<0.05,说明诊断体系有效。同时我们发现对于健康体检人群,高龄、多发息肉并且FH、FOBT、CEA阳性是患有腺瘤性息肉的危险因素。结论:高龄、多发息肉并且FH、FOBT、CEA阳性是患有腺瘤性息肉的危险因素。多发息肉、粪便潜血阳性,FH阳性是管状腺瘤性息肉癌变的早期预测因素。本研究为结直肠管状腺瘤性息的发生及其管状腺瘤息肉癌变的预测提供了一种无创、简便、易行的筛查方法。