目的:系统性评价类风湿关节炎(RA)患者COVID-19感染情况及新冠疫苗接种免疫反应与非RA对照人群相比是否存在差异。方法:使用计算机检索Pub Med、EMBASE、Web of Science核心合集、The Cochrane Library、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据知MK-1775分子量识服务平台和维普中文科技期刊数据库共8个中外文数据库,检索有关类风湿关节炎患者COVID-19感染情况(包括感染风险、重症感染率,以及感染COVID-19后的住院率、ICU入住率、死亡率)、新冠疫苗接种免疫反应(包括相关抗体产生情况、抗体阳性率以及头痛、疲劳等不良反应发生率)及COVID-19患者中RA患病率的观察性研究,末次检索时间为2022年10月17日。经文献筛选、资料提取和文献质量评价后,使用Review Manager 5.4软件进行统计分析。结果:共检索出中英文文献4419篇,最终纳入并分析48篇。Meta分析结果显示:RA患者的COVID-19重症感染率[OR=1.74,95%CI(1.40,2.17),p<0.00001]、感染COVID-19后的住院率[ORLateral flow biosensor=SAG试剂2.19,95%CI(1.70,2.83),p<0.00001]、ICU入住率[OR=1.91,95%CI(1.76,2.07),p<0.00001]以及死亡率[OR=2.42,95%CI(1.85,3.17),p<0.00001]均高于非RA对照人群;RA患者接种两剂新冠疫苗后,抗SARS-Co V-2抗体阳性率低于非RA对照人群[OR=0.07,95%CI(0.04,0.13),p<0.00001],以上差异均有统计学意义。而与非RA对照人群相比,RA患者的COVID-19感染风险[OR=1.18,95%CI(0.89,1.56),p=0.26],以及接种新冠疫苗后头痛[OR=0.66,95%CI(0.44,1.00),p=0.05]和疲劳[OR=0.71,95%CI(0.47,1.08),p=0.11]的发生率均无统计学差异。此外,RA在COVID-19患者与非COVID-19人群中的患病率[OR=0.94,95%CI(0.82,1.08),p=0.40]也无统计学差异。结论:RA患者与非RA对照人群相比,感染COVID-19的风险并没有明显增加。同时,新冠疫苗对于RA患者具有较好的安全性,RA患者接种新冠疫苗后并不会比非R...