研究目的:本研究旨在探讨太极康复方案对冠心病患者氧化应激和血管内皮功能的影响,通过对机体脂质过氧化程度、抗氧化能力、血管内皮舒缩功能的检测揭示太极康复方案的抗氧化机理,为太极康复方案的临床效益提供科学依据。研究方法:(1)实验设计:本研究为前瞻性、随机对照临床试验研究。采用组别时间的混合实验设计。共招募确诊的稳定型冠心病患者46例,年龄为62.96±9.296岁,其中男性32例,女性14例,按1:1比例随机分为实验组(n=23)和对照组(n=23)。依据脱落标准,最终实验组14例,对照组20例,总脱落率26.09%。(2)干预方案:实验组采用太极康复方案干预,对照组采用常规运动康复方案干预,两组均给予药物治疗。严格按照心肺运动试验评估报告制定个性化购买Enasidenib的运动处方,制定的运动处方均由副主任及以上职称的医师进行开具。干预周期为12周,每周3次,每次60min。运动强度为50%-80%储备心率,并结合患者的主观疲劳感觉(RPE)。两组运动方案均采用混合式心脏康复模式,由医院院内康复(4周)和居家康复(8周)相结合。医院院内康复采用线下心脏康复中心实时签到,居家康复采用线上腾讯会议进行远程网络监控,并结合微信群进行干预期间的管理。(3)安全性监督:运动干预过程中患者佩戴迈欧心率监测智能手环(MIO FUSE Heart Rate Training),实时监测心率变化曲线,并由随行人员和医护人员在运动前、运动中和运动后,监控患者血压、血氧和心率变化。在运动中、后阶段采用RPE劳累度评估量表评估患者的主观感受。根据心率、血压及主观反馈情况及时对运动强度进行调整,以便进行安全性监督。另外,本研究在基线、干预4infections respiratoires basses周、干预12周后记录患者用药情况,控制实验干预前后两组患者日常药物使用情况保持不变。如果患者药物处方发生改变,将改变的药物种类、具体日期及原因记录在实验记录单中。(4)测试指标:在干预前后检测冠心病患者静脉血中氧化应激状态和血管内皮舒缩功能。(5)数据处理:采用SPSS23.0统计软件数据处理,采用GraphPad Prsim 9绘图分析。两组患者一般人口学信息及基线资料如性别、吸烟史、饮酒史、合并疾病情况等计数资料以频数和百分比表示,两组比较采用卡方检验;年龄、身体成分、血液生化指标等计量资料若呈正态分布以均值和标准差表示。组间比较采用独立样本t检验,组内比较采用配对样本t检验;所有检验均采用双侧检验,检验水准α=0.05。相关性分析采用Pearson线性相关性分析,P<0.05具有统计学意义。研究结果:(1)氧化应激指标:组内比较,太极康复方案干预12周后,血清脂质过氧化物丙二醛(MDA)有非常显著性下降(P<0.01)、总抗氧化能力(T-AOC)和抗氧化酶系统(SOD、GSH-Px、CAT活性)均有非常显著性提高(P<0.01)。组间比较,太极康复方案组与常规运动康复组各指标均无显著性差异(P>0.05)。(2)血管内皮功能指标:组内比较,太极康复方案干预12周后,血清一氧化氮合成酶(NOS)、一氧化氮(NO)均有非常显著性提高(P<0.01),内皮素(ET-1)有非常显著性下降(P<0.01)。组间比较,太极康复方案组与常规运动康复组各指标均无显著性差异(P>0.05)。(3)相关性分析:太极康复方案组脂质过氧化物MDA与内皮舒张因子NOS、NO呈中度负相关(r=-0.674,P<0.01;r=-0.675,P<0.01);抗氧化酶SOD与NOS、NO呈中度正相关(0.5