根除幽门螺杆菌在异时性胃癌中预防作用的Meta分析

目的 系统评价根除H.pylori能否降低异时性胃癌(metachronous gastric cancer, MGC)的发生。方法 计算机检索Web of Science、PubMed、Cochrane Library、EmBase、中国知网、CBR428溶解度M、维普、万方数据库中根除H.pylori预防MGC的随机对照试验,检索时间从建库至2019年12月,并追查纳入文献的参考文献。由两名研究者按照纳入及排除标准独立筛选文献、提取资料、质量评价,对同质研究使用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果 共纳入5项研究,共计1 458例患者。Meta分析结果显示:对于早期胃癌(early gasStem-cell biotechnologytric cancer, EGC)行内镜下切除术的患者,术后H.pylori根除组与H.pylori未根除组比较,MGC发生率差异有统计学意义(RR=0.45,95%CI:0Cobimetinib.30~0.66,P<0.0001)。漏斗图结果显示图形对称性较好,存在发表偏倚可能性小。结论 根除H.pylori可降低MGC的发生率,建议对EGC行内镜下治疗后患者积极根除H.pylori治疗。受纳入研究质量及数量的限制,上述结论尚需开展更多高质量随机对照试验加以验证。