有氧运动对维持性血液透析患者认知功能、日间嗜睡和非高密度脂蛋白胆固醇的影响

目的研究12周透析期间的有氧运动对维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者认知功能、日间过度嗜睡和非高密度脂蛋白胆固醇的影响。方法在安徽医科大学附属巢湖医院随机选择120名MHD患者,先进行入组标准的评判,剔除3Taurine纯度7名6分钟步行试验结果异常的患者,剩下的83名患者符合其他的入组标准,其中有68人自愿配合研究,将其分为实验组和对照组各34例。对照组仅进行常规的MHD治疗,每周3次,实验组在每次进行血液透析的同时接受有氧运动。由于患者进行MHD治疗时上肢运动受限,所以我们采用玖健踏步训练机令患者进行下肢运动,即在治疗床尾部固定踏步训练机,患者一边进行MHD治疗,一边进行下肢运动。由于不同年龄和性别的患者的体质不同,我们在开始研究前让68名研究对象在不同阻力值下体验此踏步训练机,最终将训练机的阻力值统一调为7,该阻力值为各个患者所能耐受的中等强度,此运动强度下患者有轻微的疲惫感,但若出现心悸、胸闷、气喘、呼吸困难等症状时则立即停止运动。12周运动结束后,收集并比较患者运动前后的一般临床资料、蒙特利尔认知量表评分(Montreal Cognitive Assessment,Mo CA)、Epworth嗜睡量表评分(Epworth Sleepiness Scale,ESS)、非高密度脂蛋白胆固醇(non-high-density lipoprotein cholesterol,non-HDL-C)和其他实验室指标,使用SPSS25软件进行数据的统计分析。结果(1)研究过程中有9名患者退出研究,最终有59名患者完成。包括实验组29名和对照组30名。两组研究对象的性别、年龄、透析龄和原发病等一般临床资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)12周有氧运动后,实验组蒙特利尔认知量表评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)12周有氧运动后,实验组Epworth嗜睡量表评分和对照组的差异无统计Cell Biology Services学意义(P>0.05)。(4)12周有氧运动后,实验组非高密度脂蛋白胆固醇水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(5)12周有氧运动后,实验组患者的前白蛋白水平升高,差异有统计学意义(P<0.05),实验组的白蛋白和血红蛋白水平和对照组的差异无统计学意义(P>0.05)。结论1.12周的有氧运动可以改善MHD患者的认知功能。2.12周的有氧运动可以降低MHD患者的non-HDL-c。3.12周的有氧运动可以提高MHD患者的前白蛋白水平。4.12周的有氧运动对MHD患者的血红蛋白、白蛋白水平没有明确影响。5.12周的有氧运动对MHD患者的selleckchem PF-07321332日间嗜睡情况没有明确影响。6.透析时有氧运动值得在MHD患者中广泛开展。