急性视网膜坏死综合征的临床特点及预后相关因素的研究

目的:探索急性视网膜坏死综合征(acute retinal necrosis syndrome,ARNs)的临床特点,评估目前治疗方案的有效性,分析预后相关危险因素。方法:回顾性分析2017年9月至2022年10月于吉林大学第二医院确诊为ARNs的61例(71眼)患者的临床资料。观察指标包括:最佳Others抑制剂矫正视力、房水检测结果、就诊时眼部表现、治疗措施、视网膜脱离(retinal detachment,RD)等。根据患者www.selleck.cn/products/jnj-42756493-erdafitinib就诊时眼底病变形态及程度、治疗措施、是否网脱分组。采用统计学方法分析本组病例的临床特点、房水检测结果的相关性,不同眼部表现和治疗措施对预后的影响。结果:1.本组病例中男性患者32例(36眼),女性患者29例(35眼),右眼35眼,左眼36眼,多为中老年人,平均年龄52.46±10.02岁,首次就诊时log MAR视力平均为1.50±0.84,发病到就诊时间平均为18.87±17.80天,治疗后log MAR视力平均为1.65±0.87。2.房水病原学检测39眼,38眼(97.4%)VZV感染,1眼(3.6%)HSV感染。病毒载量显著升高,平均1.61E+07±3.63E+07(copies/m L),分布在5.29E+02~1.61E+07(copies/m L)之间。3.房水细胞因子检测显示IL-6、IL-8、MCP-1、VCAM显著升高,IL-10、VEGF、BFGF中等程度升高,TNF-α未见升高。4.病毒载量的表达与IL-8(r=0.668,P=0.000)、IL-10(r=0.521,P=0.006)、VCAM(r=0.542,P=0.020)相关。IL-6与IL-8(r=0.729,P=0.000)、IL-10(r=0.706,P=0.0precise hepatectomy00)、VEGF(r=0.689,P=0.000)、首次就诊时log MAR视力(r=0.385 P=0.025)相关。IL-8除了与病毒载量、IL-6有关外,还与IL-10(r=0.693,P=0.000)、VEGF(r=0.504,P=0.014)相关。IL-10除了与IL-6、IL-8具有相关性,还与VEGF(r=0.528,P=0.010)、延迟就诊时间(r=-0.441,P=0.015)相关。VEGF与IL-6、IL-8、IL-10相关。5.多因素分析显示,首次就诊时log MAR视力的独立危险因素是:性别(P=0.016)、玻璃体混浊程度(P=0….