目的:探究尼可地尔对老年急性心肌梗死(acute myocardial infarction, AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(percutBelnacasan浓度aneous coronary intervention, PCI)术后造影剂诱导急性肾损伤的保护作用。方法:选取2019年9月—2021年10月住院行PCI术的老年AMI患者141例，随机分为对照组、尼可地尔低剂量组和尼可地尔高剂量组，每组47例；对照组患者接受常规治疗方案(阿司匹林+氯吡格雷+水化治疗),尼可地尔低剂量组和尼可地尔高剂量组在对照组基础上，术前30 min至术后3 d服用尼可地尔，3次/d,低剂量组5 mg/次，高剂量组为10 mg/次。比较各组患者肾功能指标、氧化应激指标、炎性指标、核因子-E2相关因子2(nuclear factor erythtoid 2 related factor 2,Nrf2)/抗氧化响应元件(antioxidant response element, ARE)信号通路基因mRNA相对表达水平及造影剂诱导的急性肾损伤发生率。结果:各组造影剂诱导的急性肾损伤发生率比较，对照组明显高于尼可地尔低剂量组和尼可地尔高剂量组，差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比，术后尼可地尔低剂量组和尼可地尔高剂量组血清肌酐、尿肾损伤分子1、丙二醛、C反应蛋白vaccine-preventable infection及白细胞介素6水平明显降低，而估算肾小球滤过率、超氧化物歧化酶、Nrf2、ARE和血红素加氧酶1 mRNA相对表达水平明显升高，差异有统计学意义(P<0.05);各组患者主要不良反应事件发生率的比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论:尼可地尔可能对老年AMI患者PCI术后造影剂诱导的急PLX3397配制性肾损伤具有保护作用，可能与尼可地尔调节Nrf2/ARE信号通路，发挥抗氧化应激及抗炎作用有关。