奥拉帕利辅助治疗对乳腺癌非保乳手术术后病理阳性患者预后、腋窝局部复发和远处复发的影响

目的 探究奥拉帕利辅助治疗对乳腺癌非保乳手术术后病理阳性患者预后,腋窝局部复发和远处复发的影响。方法 本研究为回顾性分析,选择2012年3月至2017年6月徐州市中心医院收治的60例乳腺癌非保乳手术治疗患者为研究对象,按照Microbiota-independent effects随机数字表法分为观察组(n=30)和对照组(n=30)。对照组开展多西紫杉醇、顺铂联合治疗,观察组在对照组治疗的基础上,予以奥拉帕利辅助治疗。比较肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖链抗原(CA)-199和CA242]水平、机体免疫功能、细胞凋亡因子[B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)、可溶性细胞凋亡因子(sFas)、Bcl-2结合抗凋零基因-1(Bag-1)]、复发情况、不良反应。结果 治疗后,两组CEA、CA199、CA242水平均较治疗前降低,且观察组分别为(16.56±2.36)μg/L、(49.96±6.25) U/mL、(98.56±10.25) U/mL,均低于对照组[(20.25±2.54)μg/L、(58.12±6.92) U/mL、(112.25±11.66) U/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均较治疗前升高,CD8~+均较治疗前降低,且观察组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+分别为(55.69±5.05)%、(56.58±5.16)%、1.96PLX-4720浓度±0.31,均高于对照组[(50.95±5.11)%、(50.25±5.89)%、1.64±0.24],CD8~+为(28.89±2.65)%,低于对照组[(30.65±2.12)%],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组Bcl-2、sFas、Bag-1水平均较治疗前降低,Bax水平均较治疗前升高,且观察组Bcl-2、sFas、Bag-1水平为(0.85±0.13) ng/mL、(13.52±1.82) ng/mL、(10.25±1.12)μg/mL,均低于对照组[(1.39±0.22) ng/mL、(16.98±1.58) ng/mL、(15.62±2.35)μg/mL],Bax水平为(3.82±0.52) ng/mL,高于对照组[(3.29±0.50) ng/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组局部复发率、远处复发率分别为0、13.33%,均低于对照组(11.76%、26.67%);观察组5年内生存率为96.67%,高于对照组(Naporafenib73.33%),差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应总发生率为23.33%,对照组不良反应总发生率为16.67%,观察组与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 奥拉帕利辅助治疗可明显降低机体肿瘤标志物水平,提升细胞免疫功能,从而促使肿瘤细胞凋亡,降低疾病复发率,且安全性较高。