目的 探讨易层敷贴对膝骨关节炎（KOA）大鼠滑膜纤维化TGF-β1、α-SMA、COL1A1表达的影响以及对PI3K/AKT/HIF-1α信号通路的调控作用。方法 将30只SPF级SD大鼠随机分为空白组、模型组和易层组,膝关节腔注射200 ng转化生长因子-β1重组蛋白（TGF-β1）建立膝关节滑膜纤维化动物模型,2 d 1次,持续3次,造模14 d后给予易层MG132敷贴外用治疗28 d后取滑膜组织。HE和Masson染色观察滑膜病理变化;免疫组化检测滑膜p-PI3K、p-AKT、HIF-1α、TGF-β1、α-SMA、COL1A1的表达水平。提取雄性SD大鼠膝关节成纤维样滑膜细胞（FLSs）,以10 ng·mL-1 TGF-β1诱导24 h建立KOA滑膜纤维化细胞模型,易层冻干粉干预24 h,Western blot检测PI3K、p-PI3K、AKT、p-AKT、HIF-1α、TGF-β1、α-SMA、COL1A1的蛋白表达,qPCR检测HIF-1α、TGF-β1、α-SMA、COL1A1 mRNA表达。结果 与空白组相比,模型组HE染色滑膜炎加重（P<0.01）,Masson染色滑膜纤维化占比显著增加（P<0.01）,免疫组化中p-PI点击此处3K、p-AKT、HIF-1α、TGF-β1、α-SMA、COL1A1表达均增加（P<0.01）;滑膜细胞中p-PI3K/PI3K、p-AKT/AKT、HIF-1α、TGF-β1、α-SMA、COL1A1蛋白表达均升高（P<0.05,P<0.01）,HIF-1α、TGF-β1、α-SMA、COL1A1 mRNA表达均上升（P<0.01）。与模型组相比,易层组滑膜炎和滑膜纤维化状况改善,medication-induced pancreatitisp-PI3K、p-AKT、HIF-1α、TGF-β1、α-SMA、COL1A1的表达均减少（P<0.05,P<0.01）;滑膜细胞中p-PI3K/PI3K、p-AKT/AKT、HIF-1α、TGF-β1、α-SMA、COL1A1蛋白表达均降低（P<0.05）,HIF-1α、TGF-β1、α-SMA、COL1A1 mRNA表达均下调（P<0.05,P<0.01）。结论 易层敷贴通过调控PI3K/AKT/HIF-1α信号通路,降低TGF-β1、α-SMA、COL1A1的表达,有效改善TGF-β1诱导的KOA大鼠滑膜纤维化。