目的探讨合成MRI联合三维动脉自旋标记(3D-ASL)成像对弥漫性胶质瘤分级诊断的应用价值及与肿瘤细胞增殖活性(Ki-67)的相关性。方法本研究为前瞻性研究。分析2020年8月至2021年6月在宁夏医科大学总医院接受颅脑合成MRI和3D-ASL成像的66例弥漫性胶质瘤患者的临床及影像表现。66例患者中男36例、女30https://www.selleck.cn/products/dinaciclib-sch727965.html例, 年龄4～76岁, 分为低级别胶质瘤(LGG)组25例(WHO Ⅱ级)和高级别胶质瘤(HGG)组41例(WHO Ⅲ、Ⅳ级)。利用GE ADW4.7后处理软件测量肿瘤实质部分T1、T2、质子密度(PD)、脑血流量(CBF)。术后病理切片通过免疫组化检测Ki-67标记指数GW4869价格(Ki-67 LI)。采用独立样本t检验或Mann-WhitneyU检验比较HGG组与LGG组各定量参数的差异, 采用受试者操作特征(ROC)曲线分析T1、PD、CBF和三者联合的诊断效能, 利用Spearman检验分析各参数与Ki-67 LI的相关性。结果 HGG组T1[(1 573±173)ms]、PD[(86.2±2.4)pu]、CBF[(129±48)ml·100 g-1·min-1]均高于LGG组[分别为(1 376±134)ms、(83.0±2.5)pu、(77±49)ml·100 g-1·min-1], 差异具有统计学意义(t分别为-4.86、-5.08、-4.24, P0.01)。ROC显示T1、PD、CBF鉴别HGG与LGG的曲线下面积(AUC)分别为0.847、0.843、0.777。多参数分析中, 三者联合的诊NK cell biology断效能最高(AUC=0.973), 灵敏度和特异度分别为87.8%和100%。在LGG和HGG组中, T1、T2、PD、CBF与Ki-67 LI无相关性;整体胶质瘤患者中, T1、PD、CBF与Ki-67 LI呈正相关性(r分别为0.394、0.411、0.406, P0.01);T2与Ki-67 LI无相关性(r=-0.100, P=0.423)。结论合成MRI和3D-ASL可无创评估弥漫性胶质瘤的病理分级并预测Ki-67 LI, 其中T1和PD是较好的影像学新指标。