目的 观察右美托咪定复合腰—硬联合麻醉对髋关节置换术患者血流动力学和认知功能的影响。方法 选取2020年1月—2022年5月于丰城市人民医院行髋关节置换术患者66例，按随机信封法分为对照组(n=33)和观察组(n=33)。2组患者均采用腰—硬联合麻醉，其中对照组患者术中泵注等量0.9%氯化钠注射液，观察组患者术中以相同速率泵注盐酸右美托咪定注射液。比较2组麻醉前(T_0)、插管时(T_1)、切皮时(T_2)、置换时(TPF-6463922溶解度_3)、术毕购买LY2157299时(T_4)血流动力学指标(心率、呼吸频率、平均动脉压)、氧化应激指标[白介素(IL)-6、血管紧张素Ⅱ、肾上腺素]、Ramsay镇静评分、视觉模拟评分法(VAS)评分，术后24、48、72 h蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分，不良反应。结果 T_1～T_4,观察组心率、呼吸频率、平均动脉压、Ramsay镇静评分高于对照组，血清IL-6、血管紧张素Ⅱ、肾上腺素水平及VAS评分低于对照组(P<0.05或P<0.01)。术后24、48、72 h,观察组MoCA评分高于对照组(P<0.05)。观察组与对照组不良反应总发生率比较，差异无统计学意义(24.24%vs. 36.36%,χ~2=1.148,P=0.284)。结论 右美托咪定复合腰—硬联合麻醉对髋关节置换术患者的镇静镇痛效果确切，能够有效抑制氧化应激反应，提高血流动力学的稳定性，减轻对患者术后认知功Biological life support能的不良影响，安全性较高。